Odore di RSA e casa di riposo: perché si forma e come eliminarlo

Le famiglie lo descrivono allo stesso modo in ogni città: “sa di casa di riposo”. Non serve spiegarlo, tutti capiscono. E quasi sempre è ingiusto verso la struttura, perché dietro c'è di solito un'équipe che pulisce ogni giorno e cambia i presidi in tempo. Il problema è che quell'odore ha diverse fonti che si sommano, e se se ne affronta solo una, le altre restano.

Che cos'è esattamente l'odore di RSA?

È un mix di cinque odori che si rinforzano a vicenda: urina (quando l'urea si degrada si forma ammoniaca, quella che punge il naso), ausili e biancheria sporca in attesa, tessuti che trattengono gli odori (materassi, tende, poltrone), cucina collettiva e aria poco ricambiata. In molte strutture si aggiunge un sesto strato: il deodorante economico usato per coprire tutto.

Nessuno, da solo, è grave. Insieme, in un edificio con molti anziani e poco ricambio d'aria in inverno, creano quel fondo riconoscibile che resta sui vestiti di chi viene in visita.

Perché ritorna anche se si pulisce bene?

Perché la fonte è continua e perché l'olfatto si abitua. In una RSA ci sono ospiti con incontinenza ogni giorno, a ogni ora; la guida di buone pratiche della British Geriatrics Society dà per scontato che molti ospiti abbiano un certo grado di incontinenza urinaria. Pulire toglie l'odore di quel momento, non quello che si forma un'ora dopo.

• Tessuti porosi. Materassi, poltrone del soggiorno e tende assorbono l'odore e lo rilasciano per giorni.
• Sifoni e fughe. Un sifone che si asciuga o una fuga porosa delle piastrelle in un bagno assistito è una fonte permanente.
• Carrelli della biancheria e locale rifiuti. Percorrono i corridoi o stanno vicino alle zone di passaggio.
• Ricambio d'aria limitato. In inverno si apre meno per non far prendere freddo agli ospiti, e l'aria si appesantisce.
• Adattamento olfattivo. Chi lavora otto ore in reparto smette di percepire l'odore. Chi entra dalla strada lo nota al primo secondo.

Da dove arriva ogni odore e cosa fare?

Ogni odore ha la sua fonte e il suo trattamento. Questa è la tabella che usiamo per orientare le direzioni delle strutture:

Se il problema principale è l'urina, trovi il protocollo dettagliato in come eliminare l'odore di urina in una RSA, zona per zona.

Come si elimina l'odore di RSA, passo dopo passo?

In quattro livelli e in quest'ordine; saltarne uno fa sì che gli altri non funzionino.

1. La fonte. Piani di cambio dei presidi, coprimaterassi impermeabili lavabili, carrelli della biancheria chiusi e contenitori con coperchio. È compito della struttura ed è la parte più importante.
2. La pulizia. Prodotti enzimatici su pavimenti, fughe e materassi colpiti dall'urina; la candeggina sbianca ma non sempre elimina l'odore dell'urea degradata. Controllare i sifoni che si asciugano.
3. L'aria. Arieggiare ogni giorno e verificare che la ventilazione meccanica funzioni. La normativa spagnola (RITE) classifica le residenze per anziani nella categoria di qualità dell'aria interna IDA 2, con una portata di riferimento di 12,5 litri al secondo per persona; in Italia fanno fede le norme applicabili alla tua struttura.
4. L'odore residuo. Un nebulizzatore a freddo caricato con neutralizzatore, a bassa intensità e programmato per fasce orarie, agisce in modo continuo sulle molecole del cattivo odore. È ciò che mantiene il risultato tra una pulizia e l'altra.

Solo quando le zone critiche sono sotto controllo ha senso una fragranza delicata, e solo in reception e nella sala visite.

Perché un deodorante per ambienti peggiora l'odore di RSA?

Perché non elimina nulla: aggiunge profumo sopra e il risultato è urina profumata. L'associazione di consumatori spagnola OCU lo riassume nel suo rapporto sui deodoranti per ambienti: non puliscono l'aria né tolgono gli odori, li mascherano soltanto, e sconsiglia di usarli vicino a persone con asma o allergie o in stanze non ventilate. In una RSA c'è un problema in più: uno spray dura pochi minuti e un diffusore a spina non arriva a coprire un corridoio di reparto.

Il neutralizzatore funziona al contrario: il suo obiettivo è che qualcosa smetta di avere cattivo odore, non che sappia di qualcos'altro. Li confrontiamo nel dettaglio in deodorante o neutralizzatore di odori: cosa serve a una RSA.

È sicuro diffondere neutralizzatore dove vivono persone anziane?

Sì, se lo si fa con criterio: bassa intensità, nell'ambiente e con la decisione dell'équipe sanitaria della struttura.

• Gli apparecchi arrivano programmati a bassa intensità e si installano in alto, fuori dalla portata degli ospiti (esiste un kit di fissaggio a parete).
• Non si nebulizza mai su persone, cibo o farmaci.
• Per ospiti con BPCO, asma o altre patologie respiratorie decide l'infermeria, e il loro spazio può restare senza apparecchio.
• Ti inviamo la scheda di dati di sicurezza di ogni prodotto per il vostro servizio di prevenzione e protezione.

E una precisazione onesta: profumare migliora il comfort e la percezione della struttura, ma non è una terapia. La revisione Cochrane sull'aromaterapia nella demenza (13 studi, 708 partecipanti) non ha trovato prove convincenti di beneficio. Quali famiglie olfattive si adattano agli spazi comuni lo spieghiamo in quali profumi usare in una casa di riposo.

Quanto costa eliminare l'odore di RSA?

Da 72,99 € IVA inclusa per diffusore se lo acquisti; in Spagna e Portogallo anche da 29,90 € + IVA al mese per zona con il canone. Il canone mensile include apparecchio, neutralizzatore o fragranza di ogni mese e spedizione, senza vincoli, ed è disponibile solo in Spagna e Portogallo. Nel resto d'Europa si acquista l'apparecchio.

Le ricariche di neutralizzatore costano 29,99 € (150 ml) e 34,99 € (250 ml) IVA inclusa. Per sapere quanti apparecchi servono alla tua struttura, leggi quanti diffusori servono in una RSA; il canone è spiegato in canone di aromatizzazione.

Domande frequenti sull'odore di RSA

Perché tante case di riposo hanno lo stesso odore?

Perché condividono le stesse fonti: incontinenza, cucina collettiva, tessuti ed edifici poco arieggiati in inverno. E perché molte usano lo stesso tipo di deodorante per coprirlo, che aggiunge un profumo riconoscibile.

L'odore di RSA significa che la struttura è sporca?

Non necessariamente. Una struttura molto pulita può avere quest'odore se la fonte è continua e l'aria non viene trattata. Indica però che manca un livello: ricambio d'aria, neutralizzazione o entrambi.

Quale neutralizzatore funziona meglio contro l'urina?

Il Gelsomino, che agisce su urina, scarichi, rifiuti e residui di cibo. In lavanderia e nelle zone con odore fecale, il Cotton Fresh. Per umidità e odore di chiuso, l'Aloe Vera.

Dopo quanto si nota la differenza?

Nell'aria, dal primo giorno di utilizzo nella zona trattata. Se la fonte è in un materasso o in una fuga, l'odore non sparisce del tutto finché non si tratta quella fonte.

Si può usare nelle camere?

Solo se lo chiede la direzione, nelle camere che ne hanno davvero bisogno e all'intensità minima. Nella maggior parte delle strutture bastano bagni, corridoi e spazi comuni.

Serve un sopralluogo tecnico?

No. Lavoriamo a distanza: inviaci foto e metri quadri di ogni zona via WhatsApp, a info@bendis.es o chiama il +34 911 09 70 50, e gli apparecchi arrivano già configurati.

Approfondisci: profumazione e neutralizzazione degli odori per case di riposo · odore di urina nelle RSA · neutralizzatore di odori per centri diurni · neutralizzazione degli odori.

Fonti

• British Geriatrics Society, Continence care in residential and nursing homes (in inglese).
• OCU, rapporto sui deodoranti per ambienti (in spagnolo).
• Ball EL et al. (2020), Aromatherapy for dementia, Cochrane Database of Systematic Reviews.
• Regolamento spagnolo degli impianti termici negli edifici, RD 1027/2007 (BOE), IT 1.1.4.2.

Scritto dal Team BENDIS.